Vybrané otázky z on-line poradne, ktorá je neoddeliteľnou súčasťou nami organizovaných kurzov.
Dobrý deň, pán magister,
prosím o radu, ako postupovať pri redukcii hmotnosti u morbídne obéznych klientov. Moja známa sa opakovane snaží schudnúť. V súčasnej dobe má zhruba tieto parametre- váha: 140kg, výška: 170cm, vek: 34. Lieky neužíva, s ničím sa nelieči. Momentálne na rodičovskej dovolenke, aj napriek svojej veľkej váhe je pomerne aktívna, 2x týždenne 90 min zumba, 2x týždenne pilates, prechádzky s dcérou. V poslednom roku 2x využila služby výživových poradcov, kedy denný kalorický príjem u jedného mala 1700 kcal, u druhého 1800 kcal. Režim nevydržala (v oboch prípadoch) držať dlhšie ako mesiac. Podľa jej slov mala hlad, veľké chute na sladké a bola unavená. Aj napriek mojej prakticky nulovej skúsenosti sa mi príjem 1700-1800 kcal/deň zdá v tomto prípade hrozne málo. Osobne mám bohužiaľ pocit, že cieľom týchto poradcov bolo skôr, aby klientka mala za dobu, ktorú si u nich zaplatila, čo najväčší váhový úbytok/viditeľné výsledky. Alebo sa mýlim a práve u veľmi obéznych klientov je takto nízky príjem v poriadku?
Ďakujem za radu.
Na záver môjho dotazu mi ešte dovoľte poďakovať Vám za naozaj vynikajúci kurz - Poradca pre výživu a suplementáciu. Kurz je bezkonkurenčný, ako obsahom tak aj Vaším prístupom k študentom. Ešte raz mnohokrát ďakujem a prajem len všetko dobré.
Príjem energie v rozmedzí 1700-1800 kcal pri telesnej hmotnosti 140 kg sa môže javiť ako príliš nízky, neznamená to ale, že diéta je zle koncipovaná. Pri nastavení energetickej bilancie by sa malo vychádzať predovšetkým z meraných hodnôt bazálneho metabolizmu (BMR), podielu svalovej hmoty a úrovni pohybovej aktivity. Nie je úplne ideálne, aby príjem energie klesal pod hodnoty BMR, v praxi je ale možné také diéty krátkodobo realizovať, prináša svoje úspechy.
Kľúčové je nastaviť vhodné pomery makroživín, podmienkou je dostatok bielkovín (v týchto situáciách sa nebojte mierneho nadpriemeru v rozmedzí 20-25 % z celkového príjmu energie, pretože pri nižšom príjme energie potrebujete podporiť činnosť svalového metabolizmu a súčasne zvýšiť stupeň zasýtenia). Z dôvodu nutnosti vyhnúť sa zbytočným výkyvom krvnej glykémie orientujte pozornosť na preferenciu zdrojov komplexných sacharidov (najlepšie v podobe celých zŕn, súčasne sa vyhýbajte produktom z múky). V neposlednom rade zvýšte príjem vlákniny (primárne zo zdrojov strukovín a zeleniny), ktorá zvyšuje stupeň zasýtenia.
Pokiaľ klient prechádza zo stravovacieho režimu, ktorý bol príčinou nárastu telesnej hmotnosti, na redukčný, je prirodzené, že sa bude stretávať s pocitmi hladu a výkyvmi krvnej glykémie, tomuto sa nikdy úplne nevyhnete.
Toto je základný rámec, s ktorým v takýchto situáciách pracujte. Nie je síce 100% zárukou toho, že bude fungovať u každého, v prípadoch niektorých metabolických porúch spôsobujúcich nárast telesnej hmotnosti (dysfukkcia štítnice a pod.) je nutné prispôsobiť diétu individualite jedinca.
Témy: Chudnutie Kalorický príjem
Viac o výučbovej
aplikácii ZOF.
Otestujte svoju
nutričnú gramotnosť.
Pozrite sa na našu
ponuku kurzov.
Ako naše kurzy hodnotia
absolventi.
Na otázky odpovedá
Mgr. Martin Jelínek
lektor kurzov
Výživový poradca, autor siedmich úspešných kníh. Zakladateľ vzdelávacej spoločnosti ATAC organizujúcej kurzy, ktoré spájajú múdra východných filozofií s poznatkami modernej vedy. Jeho cieľom je odovzdávať celostné poznanie v oblasti výživy a zdravia všetkým skupinám populácie. Vedie kurzy výživového poradenstvo on-line, podieľal sa na programe Českej televízie Pod pokrievkou, je autorom výukového systému ZOF.