Úvod / Všetko o štúdiu / Osteoporóza
Osteoporóza je stav, pri ktorom sa znižuje hustota kostnej hmoty. Dochádza k strate bielkovín a minerálov, štruktúra kosti sa zoslabuje a kosti sa potom ľahko lámu. Častými príznakmi postupujúcej osteoporózy sú bolesti chrbta, ľahká lomivosť kostí (najčastejšie zlomeniny bedra a stavcov chrbtice), vytvorenie hrbu (kyfóza) či výrazné zmenšenie telesnej výšky. Najzávažnejší vplyv na život majú zlomeniny krčku stehennej kosti - až jednej tretine pacientov sa už nikdy nevráti plná pohyblivosť. [1]
Príčin znižovania hustoty kostí je hneď niekoľko:
Vo vzťahu ku kvalite stravovania sa najčastejšie udávajú dlhodobo znížený prísun bielkovín [2], nedostatok vitamínu D3 a vápnika. [3] Navyše v posledných rokoch je sledovaný vplyv vysokého podielu fytoestrogénov v strave západnej populácie (najčastejšie z dôvodu konzumácie sójových produktov). [4] [5]
Ďalej je to nedostatok pohybu. Fyzická aktivita prostredníctvom zvýšenej činnosti svalového tkaniva stimuluje kostnú remodeláciu a podporuje ukladanie minerálnych látok do kostí. Najväčší význam majú pohybové aktivity, pri ktorých dochádza k zaťaženiu skeletu vlastnou váhou alebo silovým odporom (napríklad chôdza, beh, silový tréning). [6] Naopak aktivity bez zaťaženia, ako je plávanie, majú na hustotu kostnej hmoty menší vplyv.
Pomerne výrazný vplyv má už spomínaná hormonálna regulácia. U žien dochádza po menopauze k poklesu produkcie estrogénu, ktorý významne ovplyvňuje rovnováhu medzi tvorbou a odbúravaním kostného tkaniva. Zníženie hladiny estrogénu vedie k zvýšenej kostnej resorpcii a rýchlejšiemu úbytku kostnej hmoty. U mužov môže vo vyššom veku dochádzať k postupnému poklesu hladiny testosterónu, ktorý sa takisto podieľa na regulácii kostného metabolizmu, hoci zmeny bývajú zvyčajne pozvoľnejšie než u žien.
V neposlednom rade je potrebné zohľadniť aj vplyv niektorých liekov. Významným rizikovým faktorom je dlhodobé užívanie systémových kortikoidov. [7] Vplyv hormonálnej antikoncepcie na kostnú hmotu je diferencovaný – bežná kombinovaná hormonálna antikoncepcia zvyčajne nemá zásadný negatívny dopad na hustotu kostí, niektoré dlhodobo podávané gestagénne preparáty však môžu kostný metabolizmus ovplyvniť viac. [8]
Osteoporózou sú najčastejšie postihnuté ženy po menopauze a muži po andropauze. Nie sú ale výnimky, kedy sa znížená hustota kostnej hmoty objavuje aj u mladších osôb. Môže ísť o kombináciu:
Významnú úlohu zohráva aj genetická predispozícia.
Pevnosť kostí môžeme v najväčšej miere ovplyvniť predovšetkým úpravou životného štýlu. Základom je dostatočný príjem bielkovín, ktoré tvoria organickú zložku kostného tkaniva (kolagénovú matrix), do ktorej sa následne ukladajú minerálne látky. Pretože je hustota kostí ovplyvňovaná nielen množstvom proteínov, ale aj obsahom a pomerom minerálnych látok, ktoré tvoria ich neoddeliteľnú súčasť, je dôležité zabezpečiť v strave aj adekvátny príjem vápnika, horčíka, fosforu a fluóru. Ako najdôležitejší prvok je citovaný vápnik, ktorého kvalitu metabolizmu v tele výrazne ovplyvňuje obsah horčíka a vitamínu D3. Pre správne zabudovanie vápnika do kostí je dôležitý aj vitamín K2, ktorý sa podieľa na aktivácii bielkovín zodpovedných za mineralizáciu kostného tkaniva. [9] Negatívny vplyv môže mať nadmerný príjem soli, ktorý zvyšuje straty vápnika močom. [10]
Úroveň vstrebávania a následného využitia kľúčových živín je významne ovplyvnená pohybovou aktivitou. Mechanické zaťaženie kostí podporuje ich pevnosť a spomaľuje úbytok kostnej hmoty. Svoj vplyv má aj pravidelný pobyt na slnku, pretože pôsobením UVB žiarenia vzniká v koži cholekalciferol (vitamín D3), ktorý je nevyhnutný pre vstrebávanie vápnika z čreva. V našich klimatických podmienkach môže byť najmä v zimnom období jeho tvorba nedostatočná.
V prípade diagnostikovanej osteoporózy je okrem režimových opatrení niekedy potrebná aj cielená farmakologická liečba, ktorá znižuje riziko zlomenín. Základom však zostáva komplexný prístup zahŕňajúci vyváženú stravu, dostatok pohybu, primeraný pobyt na slnku a pravidelné lekárske kontroly.
Aj napriek tomu, že západná medicína považuje osteoporózu za nevyliečiteľnú chorobu, je možné veľmi účinne vzniku tohto problému predchádzať práve spomínanými úpravami v stravovaní a pohybovej aktivity. Študenti sa v kurzoch na výučbovej aplikácii ZOF učia vytvárať také jedálničky, ktoré majú priamy vplyv na hustotu kostí. Sledujú všetky dôležité parametre, ktoré majú vzťah k metabolizmu kostného tkaniva s vedomím faktu, že v reálnom živote treba investovať dostatok času, aby sa táto snaha premietla do zmien vo fyzickom tele.
Mgr. Martin Jelínek
Zdroje:
[1] PubMed
[2] PubMed
[3] PubMed Central
[4] PubMed
[5] PubMed Central
[6] PubMed
[7] PubMed
[8] PubMed Central
[9] PubMed Central
[10] Frontiers
Tatiana Benčeková
Otázkami o výžive a zdravom životnom štýle sa zaoberám už veľmi dlho a chcela som si rozšíriť svoje vedomosti a doplniť informácie, k čomu mi pomohla účasť na kurze pána Martina Jelínka: "Poradca pre výživu a výživové doplnky". Tento kurz je veľkým prínosom pre tých, ktorí sa chcú pozrieť na výživu z viacerých uhlov pohľadu a zlepšiť svoje vedomosti. Pán Jelínek je lektorom, ktorý vás prevedie celou škálou z hľadiska výživy, zdravia, holistického pohľadu na výživové doplnky, ako aj prepojenia výživy s duševnou stránkou človeka. Nevynechal ani oblasť TČM a ajurvédy, čo nie je v našom západnom svete bežné, donúti vás premýšľať iným smerom, na ktorý nie sme zvyknutí. Každému môžem len odporučiť, aby kurz absolvoval a dospel k záveru, že najlepšie pre každého je zdravý rozum a zavedenie jednoduchosti vo všetkých aspektoch života, výživu nevynímajúc.U pána Jelínka je vidieť nadhľad a cítiť zanietenie pre vec, či už vo forme školení, kníh, prednášok.Veľkým plusom tohto kurzu je možnosť štúdia online priamo z domu a obrovskou výhodou je, že môžete študovať aj zo zahraničia.
MUDr. Jana Gurná
Pracujem ako pediater a rozhodnutie absolvovať polročný kurz Poradca pre výživu a suplementáciu bol zatiaľ jedným z najlepšie investovaného času do vzdelania. Čím toho viac v dnešnej dobe v medicíne vieme, tým viac sa bohužiaľ vzďaľujeme od podstaty zdravia a individuality daného človeka. Vieme liečiť veľa symptómov, liekov máme nespočetné množstvo, ale veľmi často zabúdame na základné piliere zdravia a tým sú za mňa: strava, prirodzený pohyb a radosť zo života. Ale to medikov nikto neučí. Nikto nás za celý čas štúdia nezoznámil s tým, aká je strava neskutočne dôležitá a niekedy aj dokonca liečivá. A toto všetko v sebe tento kurz skrýva. Vďaka rozsiahlym vedomostiam pána Jelínka nielen z klasickej západnej medicíny, ale aj východnej medicíny, je nakoniec štúdium celostným pohľadom na zdravie. Kurz mi pomohol doplniť široké množstvo informácií z oblasti bežnej výživy, špeciálnych diét (ktoré bohužiaľ veľa lekárov nepozná, nepracuje s nimi, či ich dokonca potiera), potravinových doplnkov a športovej výživy. Za roky svojho štúdia som prešla veľkým počtom kurzov, ale tento je skutočne veľmi precízne spracovaný, motivuje vás k premýšľaniu a aplikácii nadobudnutých vedomostí. Osobné stretnutia a konzultácie pomáhajú na upevnenie informácií. V neposlednom rade treba vyzdvihnúť osobnosť pána Jelínka. Aj napriek svojej širokej vedomosti je láskavým, pokorným človekom a výborným učiteľom. Ďakujem za Vašu prácu aj všetkých, ktorí síce nie sú vidieť, ale bez ktorých by tieto kurzy neprebiehali tak hladko.
Štěpánka Škopová
Kurz "Poradca pre výživu a suplementáciu" predčil moje očakávania. Získala som v ňom nielen hlboké znalosti o výžive a zdravom životnom štýle, ale predovšetkým novú motiváciu a jasný smer do budúcnosti. Všetko bolo vysvetlené zrozumiteľne, ľudsky a pritom s dôrazom na okamžitú využiteľnosť v praxi aj v bežnom živote. Vďaka kurzu som si uvedomila, ako veľmi ma táto oblasť napĺňa. Najväčším prínosom pre mňa je, že získané informácie môžem využiť nielen pre seba, ale čoskoro aj pre pomoc ostatným na ich ceste k zdraviu. Veľmi si vážim profesionálny prístup pána magistra Jelínka – jeho ochota poradiť a zdieľať reálne skúsenosti z praxe mi dodala potrebnú istotu. Kurz rozhodne odporúčam všetkým, ktorí sa chcú neustále vzdelávať a zmysluplne pomáhať druhým.
