Úvod / Všetko o štúdiu / Osteoporóza
Osteoporóza je stav, pri ktorom sa znižuje hustota kostnej hmoty. Dochádza k strate bielkovín a minerálov, štruktúra kosti sa zoslabuje a kosti sa potom ľahko lámu. Častými príznakmi postupujúcej osteoporózy sú bolesti chrbta, ľahká lomivosť kostí (najčastejšie zlomeniny bedra a stavcov chrbtice), vytvorenie hrbu (kyfóza) či výrazné zmenšenie telesnej výšky. Najzávažnejší vplyv na život majú zlomeniny krčku stehennej kosti - až jednej tretine pacientov sa už nikdy nevráti plná pohyblivosť. [1]
Príčin znižovania hustoty kostí je hneď niekoľko:
Vo vzťahu ku kvalite stravovania sa najčastejšie udávajú dlhodobo znížený prísun bielkovín [2], nedostatok vitamínu D3 a vápnika. [3] Navyše v posledných rokoch je sledovaný vplyv vysokého podielu fytoestrogénov v strave západnej populácie (najčastejšie z dôvodu konzumácie sójových produktov). [4] [5]
Ďalej je to nedostatok pohybu. Fyzická aktivita prostredníctvom zvýšenej činnosti svalového tkaniva stimuluje kostnú remodeláciu a podporuje ukladanie minerálnych látok do kostí. Najväčší význam majú pohybové aktivity, pri ktorých dochádza k zaťaženiu skeletu vlastnou váhou alebo silovým odporom (napríklad chôdza, beh, silový tréning). [6] Naopak aktivity bez zaťaženia, ako je plávanie, majú na hustotu kostnej hmoty menší vplyv.
Pomerne výrazný vplyv má už spomínaná hormonálna regulácia. U žien dochádza po menopauze k poklesu produkcie estrogénu, ktorý významne ovplyvňuje rovnováhu medzi tvorbou a odbúravaním kostného tkaniva. Zníženie hladiny estrogénu vedie k zvýšenej kostnej resorpcii a rýchlejšiemu úbytku kostnej hmoty. U mužov môže vo vyššom veku dochádzať k postupnému poklesu hladiny testosterónu, ktorý sa takisto podieľa na regulácii kostného metabolizmu, hoci zmeny bývajú zvyčajne pozvoľnejšie než u žien.
V neposlednom rade je potrebné zohľadniť aj vplyv niektorých liekov. Významným rizikovým faktorom je dlhodobé užívanie systémových kortikoidov. [7] Vplyv hormonálnej antikoncepcie na kostnú hmotu je diferencovaný – bežná kombinovaná hormonálna antikoncepcia zvyčajne nemá zásadný negatívny dopad na hustotu kostí, niektoré dlhodobo podávané gestagénne preparáty však môžu kostný metabolizmus ovplyvniť viac. [8]
Osteoporózou sú najčastejšie postihnuté ženy po menopauze a muži po andropauze. Nie sú ale výnimky, kedy sa znížená hustota kostnej hmoty objavuje aj u mladších osôb. Môže ísť o kombináciu:
Významnú úlohu zohráva aj genetická predispozícia.
Pevnosť kostí môžeme v najväčšej miere ovplyvniť predovšetkým úpravou životného štýlu. Základom je dostatočný príjem bielkovín, ktoré tvoria organickú zložku kostného tkaniva (kolagénovú matrix), do ktorej sa následne ukladajú minerálne látky. Pretože je hustota kostí ovplyvňovaná nielen množstvom proteínov, ale aj obsahom a pomerom minerálnych látok, ktoré tvoria ich neoddeliteľnú súčasť, je dôležité zabezpečiť v strave aj adekvátny príjem vápnika, horčíka, fosforu a fluóru. Ako najdôležitejší prvok je citovaný vápnik, ktorého kvalitu metabolizmu v tele výrazne ovplyvňuje obsah horčíka a vitamínu D3. Pre správne zabudovanie vápnika do kostí je dôležitý aj vitamín K2, ktorý sa podieľa na aktivácii bielkovín zodpovedných za mineralizáciu kostného tkaniva. [9] Negatívny vplyv môže mať nadmerný príjem soli, ktorý zvyšuje straty vápnika močom. [10]
Úroveň vstrebávania a následného využitia kľúčových živín je významne ovplyvnená pohybovou aktivitou. Mechanické zaťaženie kostí podporuje ich pevnosť a spomaľuje úbytok kostnej hmoty. Svoj vplyv má aj pravidelný pobyt na slnku, pretože pôsobením UVB žiarenia vzniká v koži cholekalciferol (vitamín D3), ktorý je nevyhnutný pre vstrebávanie vápnika z čreva. V našich klimatických podmienkach môže byť najmä v zimnom období jeho tvorba nedostatočná.
V prípade diagnostikovanej osteoporózy je okrem režimových opatrení niekedy potrebná aj cielená farmakologická liečba, ktorá znižuje riziko zlomenín. Základom však zostáva komplexný prístup zahŕňajúci vyváženú stravu, dostatok pohybu, primeraný pobyt na slnku a pravidelné lekárske kontroly.
Aj napriek tomu, že západná medicína považuje osteoporózu za nevyliečiteľnú chorobu, je možné veľmi účinne vzniku tohto problému predchádzať práve spomínanými úpravami v stravovaní a pohybovej aktivity. Študenti sa v kurzoch na výučbovej aplikácii ZOF učia vytvárať také jedálničky, ktoré majú priamy vplyv na hustotu kostí. Sledujú všetky dôležité parametre, ktoré majú vzťah k metabolizmu kostného tkaniva s vedomím faktu, že v reálnom živote treba investovať dostatok času, aby sa táto snaha premietla do zmien vo fyzickom tele.
Mgr. Martin Jelínek
Zdroje:
[1] PubMed
[2] PubMed
[3] PubMed Central
[4] PubMed
[5] PubMed Central
[6] PubMed
[7] PubMed
[8] PubMed Central
[9] PubMed Central
[10] Frontiers
Veronika Novotná
O výživu a zdravý životný štýl sa zaujímam pre svoju potrebu aj potrebu svojich blízkych dlhé roky. Vo chvíli, keď som sa rozhodla zo svojho koníčka urobiť svoju prácu, mi prišlo užitočné si doplniť aj tie informácie, ktoré som predtým neriešila. Aj napriek širokej ponuke výživových kurzov na trhu, nebolo ľahké si vybrať taký, ktorý by vyhovoval mojim názorom založeným často na najnovších poznatkoch vo výžive. Referencie boli jediná možnosť, ako sa dostať k takému kurzu, ktorý by ma nielen dodal žiadaný certifikát, ale zároveň vyplnil informačne moje slabé miesta štýlom, ktorý by zosúladil s mojimi poznatkami. V pánovi Jelínkovi som spoznala človeka, ktorý odovzdáva informácie triezvym spôsobom, podáva pomocnú ruku v utvorení vlastných názorov a nezištne podporuje absolventov svojich kurzov na ich novej ceste. Len málo školiteľov má schopnosť jednať so svojimi žiakmi rovnocenným spôsobom a oceniť ich silné stránky. Kurz Poradca pre výživu a suplementáciu môže byť užitočný pre rozšírenie obzorov každého človeka, ktorý sa zaujíma o zdravú výživu a zdravý životný štýl. Možnosť štúdia dištančným spôsobom určite ocení množstvo vyťažených záujemcov.
Iveta Janoušková
O kurzy ATAC som sa začala zaujímať po tom, čo moja bývalá nutričná poradkyňa ukončila svoju činnosť z dôvodu materstva, a ja som si v tej chvíli hovorila:,, Čo bez nej teraz budem robiť??? Nebudem už mať nad sebou žiadnu pevnú ruku?''?V podstate som nikomu inému neverila, a teda som nového špecialistu ani nehľadala. Nepamätám si, kde presne na mňa (zanedlho) vybehla reklama s menom Martin Jelínek, ale viem, že som začala bádať na Vašich stránkach a prečítala si prvý ebook Pravda o chudnutí. Teória sa mi páčila, pretože mi zo 100% pripomínala zásady aj názory mojej bývalej poradkyne. A bolo rozhodnuté:,, Mám ďalšieho človeka, ktorému môžem dôverovať. '' :-) Zapísala som sa do kurzu Poradca pre výživu a suplementáciu plus do ďalších kurzov, ktoré ponúkate a dostala som toľko informácií, že už žiadneho osobného odborníka nepotrebujem. Napokon mi dáva zmysel, ako a prečo bol zostavený môj pôvodný jedálniček. Kúsok po kúsku som celému stravovaniu začala rozumieť a neznáme puzzle pomaly tvorilo obraz každým dňom viac a viac. Rada by som sama raz pomáhala ľuďom, ktorí sa možno zbytočne trápia rovnako ako kedysi ja. Dnes už chápem, že je jedlo radosť a pôžitok, ktorý si človek môže užívať, ak vie, ako si ho počas dňa naservírovať na tanier. Teším sa na ďalšie zakúpenie kurzov a načerpanie nových informácií. Rada čítam články, ktoré mi pravidelne chodia na mail a knižky od Vás samozrejme zdobia moju knižnicu. Prajem Vám veľa úspechov a vďaka za to, že existujete online, pretože môžem študovať aj v Londýne. Ste BOŽÍ!
Romana Prokopová
Veľmi ďakujem za skvelý online kurz Poradca pre výživu a suplementáciu vedený Mgr. Martinom Jelínkom. Vďaka stovkám stránok materiálov, hodinám videí a viac ako 60 modelovým jedálničkom som získala skutočne rozsiahle znalosti z oblasti výživy a doplnkov stravy. Veľmi oceňujem, že Mgr. Jelínek k výžive pristupuje holisticky, vidí vzájomné súvislosti a učí ich vnímať aj svojich študentov. Zoznámil nás so všetkými možnými výživovými trendmi bez toho, aby na ktoromkoľvek z nich lipol. Kurz mi dal skutočne relevantné av praxi použiteľné informácie, ktorých znalosti som musela osvedčiť v rámci záverečného textu a seminárnej práce. Takže to nie je žiadny víkendový rýchlokurz, ale skutočné vzdelanie, ktoré vám pomôže sa v odbore výživového poradenstva reálne uplatniť.
